Narodowy Fundusz Zdrowia poinformował, że opieką koordynowaną w podstawowej opiece zdrowotnej od lipca zostali objęci również pacjenci poniżej 18. roku życia.

Nowe przepisy

Przepisy o opiece koordynowanej weszły w życie 1 lipca 2023 r. Na podstawie rekomendacji poszerzono realizację świadczeń zdrowotnych w ramach budżetu delegowanej opieki skoordynowanej, o grupy pacjentów w wieku poniżej 18 lat przez określonych świadczeniodawców.

Narodowy Fundusz Zdrowia zaznacza, że zakres badań dedykowany jest dla osób dorosłych z chorobami przewlekłymi, jednak zespół uznał, że w uzasadnionych medycznie przypadkach powinny korzystać z niej również dzieci i młodzież. Opieka koordynowana daje wiele możliwości diagnostycznych i leczenia najczęstszych chorób przewlekłych u lekarza rodzinnego. Lekarz POZ, w sytuacjach medycznie uzasadnionych, może zlecić pacjentom badania, które do tej pory były zarezerwowane dla lekarza specjalisty.

Leczenie zostało opracowane na podstawie Indywidualnego Planu Opieki Medycznej. Opieka medyczna zawiera nie tylko badania, jak również konsultacje między lekarzem POZ, a lekarzem specjalistą i dodatkowe konsultacje np. z dietetykiem. Jak wskazują dane NFZ-u dotyczące realizacji opieki koordynowanej w POZ, do 30 czerwca 2023 r. złożone 1 962 wnioski, a zawarto 1 450 umów. Populacja, którą objęto opieką koordynowaną wynosi 8,57 mln.

Czym jest POZ?

Podstawowa Opieka Zdrowotna (POZ) jest częścią system opieki zdrowotnej w Polsce. Opieka daje możliwość skorzystania ze świadczeń zdrowotnych, profilaktycznych, leczniczych, diagnostycznych, pielęgnacyjnych czy rehabilitacji. Dzięki takiemu rozwiązaniu pacjenci są w stanie skontrolować swój stan zdrowia. W ramach POZ pacjent ma możliwość wyboru, do jakiego lekarza będzie chciał udać się na wizytę. Chorzy mogą również wybrać pielęgniarkę i położna POZ.

Co więcej, dwa razy w roku pacjent ma możliwość bezpłatnie zmienić lekarza. Kolejna zmiana medyka prowadzącego to koszt 80 zł. Jednak, jeśli pacjent zmienił miejsce zamieszkania, to ponownie może zmienić lekarza i pielęgniarkę, a kobiety dodatkowo położną.

Aby wybrać dla siebie medyków należy:

• złożyć pisemną deklarację u lekarza, pielęgniarki, położnej podstawowej opieki zdrowotnej w wybranej przez pacjenta przychodni.,
• złożyć deklarację przez internet w Internetowym Koncie Pacjenta. Po zalogowaniu się do serwisu można sprawdzić również, do którego lekarza, pielęgniarki, położnej oraz w której przychodni złożono wcześniej deklarację.

Aby sprawdzić, jaki zakres badań jest świadczony w ramach POZ należy wejść na rządową stronę: https://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/informacje-o-swiadczeniach/podstawowa-opieka-zdrowotna/

Źródło: PAP,nfz.gov.pl

Artykuł Opieka koordynowana w podstawowej opiece zdrowotnej dla osób poniżej 18. r.ż. pochodzi z serwisu Evereth News.

W Polsce jest 6148 placówek Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ), które świadczą usługi w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) – aż 847 z nich podpisało umowy na realizację programu opieki koordynowanej. Federacja Porozumienie Zielonogórskie (FPZ) od wielu miesięcy prowadzi szeroko zakrojoną kampanię i wsparcie dla placówek w tym obszarze. 

Opieka koordynowana w POZ

Od kilku miesięcy trwa kampania edukacyjna, prowadzona przez FPZ, która ma na celu ułatwienie placówkom podstawowej opieki zdrowotnej podjęcia decyzji o wdrożeniu przełomowego w leczeniu chorych programu opieki koordynowanej.

Jak wynika z danych, najwięcej poradni, które podpisały umowę w ramach opieki koordynowanej, znajduje się w województwie lubelskim – aż 202 na 423. Najmniejsze zainteresowanie przypada na województwo opolskie, bo jedynie 8 poradni podpisało umowę.

– Te dane w pewnym sensie nie powinny dziwić, bo dopiero od niedawna możemy rzeczywiście mówić o pewnych faktach związanych z opieką koordynowaną, w tym również o sposobie realizacji i finansowania. Pilotaż programu nie był satysfakcjonujący na tyle, abyśmy wszyscy ze zniecierpliwieniem czekali na jego rozpoczęcie. Tymczasem dzięki dopracowaniu pewnych procedur jest on przełomowy w wielu aspektach, ale na efekty – także te w zakresie liczby placówek – musimy poczekać, choć liczba placówek z Porozumienia Zielonogórskiego z już podpisaną umową na opiekę koordynowaną napawa dumą – mówi Jacek Krajewski, prezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie.

Korzystne rozwiązanie dla pacjentów

Jak podkreślają pomysłodawcy, dla pacjenta będzie to ogromna korzyść, ponieważ w jednym ośrodku będzie mógł skorzystać z pomocy wielu specjalistów – od lekarza rodzinnego poprzez kardiologa i diabetologa, po leczenie astmy czy chorób tarczycy. Prezes Krajewski dodaje, że opieka koordynowana w POZ znacząco wspiera system ochrony zdrowia od strony organizacyjnej, a przy tym wzmacnia rolę medycyny rodzinnej.

– Pacjent dostaje bardziej kompleksowe świadczenia, one są dla niego bardziej dostępne, ma dostęp do większej liczby badań diagnostycznych, ma w dostępie konsultacje specjalistyczne, jest objęty bardziej kompleksową opieką. Dołącza się do tego koordynator, który ma pomóc pacjentowi poruszać się w systemie – wyliczała profesor Agnieszka Mastalerz-Migas, prezes Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej.

Poszerzenie katalogu badań POZ ma na celu skrócenie drogi diagnostycznej pacjenta. Lekarz POZ ma również większe możliwości, aby szybciej pomóc choremu, przede wszystkim ma większy wachlarz badań, które może zlecić.

Źródło: wnp.pl

Artykuł Coraz więcej placówek POZ decyduje się na opiekę koordynowaną pochodzi z serwisu Evereth News.

Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzić nowe świadczenie gwarantowane w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej. Narodowy Fundusz Zdrowia zapłaci za procedurę medyczną, jaką jest iniekcja doszklistkowa, stosowana w leczeniu różnych schorzeń oka.

Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzić nowe świadczenie gwarantowane do poradni Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej (AOS) – iniekcję doszklistkową, czyli podawanie leków do wnętrza gałki ocznej. Rekomendację w sprawie wydał prezes Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.

Czym jest iniekcja doszklistkowa?

Iniekcja doszklistkowa stosowana jest w leczeniu schorzeń, takich jak:

• neowaskularna postać zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem;
• cukrzycowy obrzęk plamki;
• niedrożnośćżył siatkówki;
• zakrzep gałęzi żyły środkowej siatkówki;
• zapalenie wnętrza gałki ocznej;
• retinopatia cukrzycowa;
• krótkowzroczność patologiczna.

– Wprowadzenie świadczenia „iniekcja doszklistkowa” do wykazu świadczeń gwarantowanych w AOS pozwoli na podawanie pacjentom w trybie ambulatoryjnym steroidów, antybiotyków, leków przeciwgrzybiczych, leków przeciwwirusowych oraz leków immunosupresyjnych. Dostępność iniekcji w AOS stanie się zatem jednym z istotnych elementów terapii u pacjentów z różnymi chorobami narządu wzroku oraz przyczyni się do poprawy jakości ich życia – argumentuje resort zdrowia.

Ministerstwo Zdrowia przypomina o ogromnej korzyści, która płynie z zastosowania iniekcji doszklistkowej. Przede wszystkim terapia pozwala na maksymalne dostarczanie leku terapeutycznego do tylnego bieguna oka, przy czym niweluje toksyczność ogólnoustrojową. Metoda ma na celu poprawę widzenia lub zapobieganie pogorszeniu widzenia.

Źródło: rynekzdrowia.pl

Artykuł Iniekcja doszklistkowa w wykazie świadczeń gwarantowanych w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej pochodzi z serwisu Evereth News.

Na stronie Rządowego Centrum Legislacji (RCL) pojawiła się lista 12 nowych pozycji w wykazie świadczeń opieki zdrowotnej. W rozporządzeniu znalazło się m.in. leczenie zaburzeń słuchu za pomocą wszczepialnych protez słuchu, terapia cukrzycy z zastosowaniem pompy insulinowej, udaru mózgu w oddziale udarowym czy endowaskularne zaopatrzenie tętniaka aorty.

Na stronie RCL w połowie lutego pojawiła się lista nowych świadczeń opieki zdrowotnej. Rozporządzenie przekazano do konsultacji publicznych. Zmiana polega na poszerzeniu aktualnego wykazu świadczeń finansowanych w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, ale poza tzw. ryczałtem systemu zabezpieczenia. 

Nowe pozycje w wykazie świadczeń:

1. wszczepienie pompy baklofenowej w leczeniu spastyczności opornej na leczenie farmakologiczne;
2. leczenie zaburzeń słuchu za pomocą wszczepialnych protez słuchu;
3. żywienie pozajelitowe w warunkach domowych: całkowite żywienie pozajelitowe;
4. wszczepienie, przemieszczenie lub wymiana stymulatora nerwu błędnego;
5. leczenie cukrzycy z zastosowaniem pompy insulinowej u dorosłych w wieku 18-26 lat;
6. leczenie udaru mózgu w oddziale udarowym; implantacja lub wymiana hydraulicznego zwieracza cewki moczowej;
7. endowaskularne zaopatrzenie tętniaka aorty – dotyczy tętniaków aorty piersiowej, brzuszno-piersiowej i brzusznej, tętniaków aorty obejmujących tętnice trzewne i nerkowe;
8. dostęp naczyniowy w leczeniu nerkozastępczym;
9. zabiegi witrektomijne;
10. zabiegi związane z leczeniem jaskry;
11. kompleksowa ambulatoryjna opieka specjalistyczna nad świadczeniobiorcą z chorobą przewlekłą.

– Wprowadzenie odrębnego rozliczania wskazanych świadczeń w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, tj. rozliczania ich kosztów zgodnie z bieżącym sprawozdanym wykonaniem, umożliwi ich pozalimitowe finansowanie przez Narodowy Fundusz Zdrowia, jeżeli taka możliwość zostanie przewidziana w przepisach wydanych na podstawie art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych – wskazuje resort zdrowia.

Źródło: rynekzdrowia.pl, https://legislacja.rcl.gov.pl/docs//516/12369400/12951758/12951759/dokument605587.pdf

Artykuł Od 1 kwietnia 2023 r. wchodzi 12 nowych świadczeń zdrowotnych pochodzi z serwisu Evereth News.