W Instytucie Centrum Zdrowia Matki Polki w \u0141odzi (ICZMP) z sukcesem wykonano zabieg poszerzenia zastawki aortalnej u 24-tygodniowego p\u0142odu. To pierwsza w historii plac\u00f3wki taka operacja na sercu wielko\u015bci dw\u00f3ch centymetr\u00f3w.<\/strong><\/p>\n

Operacja w \u0142\u00f3dzkiej plac\u00f3wce zosta\u0142a przeprowadzona we wsp\u00f3\u0142pracy z warszawskimi kardiologami \u2013 prof. Joann\u0105 Szymkiewicz-Dangel i dr. Adamem Kole\u015bnikiem z Zak\u0142adu Kardiologii Perinatalnej i Wad Wrodzonych Centrum Medycznego Kszta\u0142cenia Podyplomowego w Warszawie.<\/p>\n

Prof. Szaflik: \u201eTo jest zegarmistrzowski, precyzyjny zabieg\u201d<\/strong><\/p>\n

Celem zabiegu poszerzenia zastawki aortalnej by\u0142o uratowanie wydolno\u015bci kr\u0105\u017cenia<\/strong>, a tym samym \u017cycia p\u0142odu ze stenoz\u0105 aortaln\u0105. Lekarze ocalili r\u00f3wnie\u017c lew\u0105 komor\u0119 serca, tak, by po porodzie mo\u017cliwa by\u0142a operacja noworodka, by mia\u0142 on czynne obie komory serca.<\/p>\n

Serce 24-tygodniowego p\u0142odu, jak wyja\u015bnia prof. Krzysztof Szaflik, szef Kliniki Ginekologii, Rozrodczo\u015bci i Terapii P\u0142odu oraz Diagnostyki i Leczenia Niep\u0142odno\u015bci w ICZMP, by\u0142o wielko\u015bci dw\u00f3ch centymetr\u00f3w, a zastawka \u2013 dw\u00f3ch milimetr\u00f3w<\/strong>. Specjali\u015bci podczas zabiegu dostali si\u0119 do lewej komory pracuj\u0105cego serca dziecka z zewn\u0105trz<\/strong> \u2013 poprzez pow\u0142oki brzuszne ci\u0119\u017carnej, macic\u0119 oraz nak\u0142ucie klatki piersiowej p\u0142odu<\/strong>. \u201eTo jest zegarmistrzowski, precyzyjny zabieg, zw\u0142aszcza jego wyko\u0144czenie, czyli wprowadzenie przez kardiologa interwencyjnego balonu poszerzaj\u0105cego zastawk\u0119\u201d \u2013 podkre\u015bli\u0142 ekspert. Doda\u0142, \u017ce bez pomocy lekarzy losy dziecka ju\u017c w czasie ci\u0105\u017cy sta\u0142yby pod znakiem zapytania.<\/p>\n

Zabieg przezsk\u00f3rnej walwuloplastyki, czyli poszerzenia zastawki aortalnej, ratuje \u017cycie p\u0142odu i zwi\u0119ksza szanse na kontynuowanie skutecznego leczenia po jego przyj\u015bciu na \u015bwiat. Eksperci wyja\u015bniaj\u0105, \u017ce dziecko b\u0119dzie potrzebowa\u0142o opieki lekarzy wszystkich specjalno\u015bci pediatrycznych \u2013 chirurg\u00f3w, kardiochirurg\u00f3w, nefrolog\u00f3w, urolog\u00f3w oraz neurochirurg\u00f3w. <\/strong><\/p>\n

– Dlatego Instytut, kt\u00f3ry jest plac\u00f3wk\u0105 interdyscyplinarn\u0105 to idealne miejsce na terapi\u0119 wewn\u0105trzmaciczn\u0105, zw\u0142aszcza \u017ce mamy doskonale dzia\u0142aj\u0105c\u0105 neonatologi\u0119, kt\u00f3ra od razu po urodzeniu przejmuje opiek\u0119 nad ma\u0142ym pacjentem oraz wyspecjalizowany oddzia\u0142 intensywnej opieki neonatologicznej i wad wrodzonych<\/strong> \u2013 zaznaczy\u0142 prof. Szaflik.<\/p>\n

<\/p>\n

Diagnostyka zaburze\u0144 ma\u0142ego serca by\u0142a wyzwaniem<\/strong><\/p>\n

Zabieg u p\u0142odu wymaga\u0142 bardzo dok\u0142adnej diagnostyki prenatalnej. W ICZMP dr Katarzyna Janiak rozpozna\u0142a u p\u0142odu krytyczne zw\u0119\u017cenie (stenoz\u0119) zastawki aortalnej. Specjalistka zaznaczy\u0142a, \u017ce serce noworodka jest bardzo trudn\u0105 struktur\u0105 do diagnostyki \u2013 jest ma\u0142e i pozostaje w ci\u0105g\u0142ym ruchu. Tymczasem wady serca wyst\u0119puj\u0105 u 1 na 100 \u017cywo urodzonych noworodk\u00f3w.<\/p>\n

– Na skutek zwi\u0119kszonego przep\u0142ywu krwi przez zw\u0119\u017con\u0105 zastawk\u0119 dochodzi do powi\u0119kszenia lewej komory serca i znacznego upo\u015bledzenia jego funkcji<\/strong>. Dop\u00f3ki nie robili\u015bmy tych zabieg\u00f3w, mogli\u015bmy tylko obserwowa\u0107 naturalny rozw\u00f3j wady, kt\u00f3ra przebiega\u0142a w ten spos\u00f3b, \u017ce zastawka jeszcze na etapie \u017cycia p\u0142odowego zarasta\u0142a ca\u0142kowicie i lewa komora dzi\u0119ki kr\u0105\u017ceniu p\u0142odowemu opr\u00f3\u017cnia\u0142a si\u0119 w inny spos\u00f3b a\u017c do ca\u0142kowitego zaro\u015bni\u0119cia \u2013 zaznaczy\u0142a dr Janiak i wskaza\u0142a, \u017ce u 24-tygodniowego p\u0142odu wada by\u0142a ewolucyjna – od zw\u0119\u017cenia zastawki dochodzi\u0142o do niedorozwoju ca\u0142kowitego lewej komory. <\/strong><\/p>\n

Operacja trwa\u0142a kilkana\u015bcie minut<\/strong><\/p>\n

Zabieg poszerzenia zastawi aortalnej u p\u0142odu by\u0142 wieloetapow\u0105 prac\u0105 zespo\u0142ow\u0105<\/strong>. Od rozpoznania wady, poprzez kwalifikacj\u0119 do zabiegu przeprowadzon\u0105 przez warszawski zesp\u00f3\u0142, a\u017c po sam zabieg. Operacja trwa\u0142a kilkana\u015bcie minut. Mo\u017cna by\u0142o j\u0105 przeprowadzi\u0107 tylko wtedy, kiedy p\u0142\u00f3d u\u0142o\u017cony by\u0142 klatk\u0105 piersiow\u0105 do przodu. Lekarze czekali kilkadziesi\u0105t minut na przyj\u0119cie przez dziecka odpowiedniej pozycji.<\/p>\n

Ju\u017c bezpo\u015brednio po zabiegu specjali\u015bci zaobserwowali popraw\u0119 funkcji lewej komory i wyp\u0142ywu przez poszerzon\u0105 zastawk\u0119. <\/strong>Po kilku dniach ci\u0119\u017carna zosta\u0142a wypisana ze szpitala, jednak nadal pozostaje pod kontrol\u0105 kardiologiczn\u0105.<\/p>\n

\u0179r\u00f3d\u0142o: PAP<\/p>\n

Przeczytaj tak\u017ce: Polski plan szczepie\u0144 przeciw HPV dziewcz\u0105t i ch\u0142opc\u00f3w<\/a><\/p>\n

<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

W Instytucie Centrum Zdrowia Matki Polki w \u0141odzi (ICZMP) z sukcesem wykonano zabieg poszerzenia zastawki aortalnej u 24-tygodniowego p\u0142odu. To<\/p>\n