A\u017c 55 zabieg\u00f3w przezcewnikowej naprawy zastawki mitralnej \u201ebrzeg do brzegu\u201d wykonano w I Klinice Kardiologii Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gda\u0144sku w 2023 r. To wynik najlepszy w Polsce. \u201eOperujemy pacjent\u00f3w z chorobami dodatkowymi, osoby starsze, kt\u00f3re nie prze\u017cy\u0142yby operacji na otwartym sercu albo by\u0142aby ona dla nich bardzo du\u017cym ryzykiem. Jest to wi\u0119c cz\u0119sto jedyna i ostatnia mo\u017cliwo\u015b\u0107 terapii i szansa na normalne funkcjonowanie\u201d \u2013 podkre\u015bla prof. Marcin Fija\u0142kowski. <\/strong><\/p> Wskazaniem do przeprowadzenia zabiegu s\u0105 wady zastawki mitralnej, kt\u00f3ra, kiedy dzia\u0142a prawid\u0142owo, zapobiega cofaniu si\u0119 krwi w sercu. Gdy zastawka jest nieszczelna, krew z lewej komory cofa si\u0119 do lewego przedsionka serca. Powstaje fala zwrotna i wzrasta ci\u015bnienie w lewym przedsionku, co skutkuje objawami niewydolno\u015bci serca. Pacjenci skar\u017c\u0105 si\u0119 na uczucie zm\u0119czenia, duszno\u015b\u0107, a podstawowe czynno\u015bci staj\u0105 trudne do wykonania<\/strong>. Przyczyny pojawienia si\u0119 wady zastawki mitralnej mog\u0105 by\u0107 r\u00f3\u017cne, np. strukturalne uszkodzenie zastawki lub wt\u00f3rne, wyst\u0119puj\u0105ce w przebiegu zawa\u0142u czy te\u017c innych chor\u00f3b mi\u0119\u015bnia lewej komory serca. W powa\u017cniejszych przypadkach, kiedy chory nie jest ju\u017c w stanie normalnie funkcjonowa\u0107, konieczna jest operacja naprawy zastawki mitralnej albo jej wymiana na protez\u0119 biologiczn\u0105 lub mechaniczn\u0105<\/strong>. S\u0105 jednak pacjenci, u kt\u00f3rych operacja kardiochirurgiczna nie jest mo\u017cliwa lub obarczona jest du\u017cym ryzkiem.<\/p>\n – Naprawa zastawki mitralnej metod\u0105 \u201ebrzeg do brzegu\u201d to jedna z najtrudniejszych i najbardziej wymagaj\u0105cych procedur<\/strong>. Wprowadzamy przez \u017cy\u0142\u0119 udow\u0105 specjalny zestaw cewnik\u00f3w i urz\u0105dze\u0144 dzi\u0119ki czemu mamy mo\u017cliwo\u015b\u0107 zszycia zastawki \u201ebrzeg do brzegu\u201d. Zabieg wykonujemy u pacjent\u00f3w z chorobami dodatkowymi, z duszno\u015bci\u0105 przy niewielkim wysi\u0142ku, u os\u00f3b starszych, kt\u00f3re nie prze\u017cy\u0142yby operacji na otwartym sercu albo by\u0142aby ona dla nich bardzo du\u017cym obci\u0105\u017ceniem. Jest to wi\u0119c wielokrotnie jedyna i ostatnia mo\u017cliwo\u015b\u0107 terapii oraz szansa na normalne funkcjonowanie. Ju\u017c na obchodzie na drugi dzie\u0144 pacjenci cz\u0119sto m\u00f3wi\u0105, \u017ce czuj\u0105 si\u0119 du\u017co lepiej, duszno\u015b\u0107 wyra\u017anie si\u0119 zmniejsza, mog\u0105 spa\u0107 na p\u0142asko, co wcze\u015bniej nie by\u0142o mo\u017cliwe \u2013 zaznacza prof. Marcin Fija\u0142kowski z I Kliniki Kardiologii UCK.<\/p>\n Spos\u00f3b przeprowadzenia zabiegu jest wyj\u0105tkowy ze wzgl\u0119du na zastosowanie u wi\u0119kszo\u015bci chorych tzw. sedacji, a nie znieczulenia og\u00f3lnego z intubacj\u0105 dr\u00f3g oddechowych<\/strong>. Sedacja to farmakologiczna metoda na uspokojenie pacjenta, dzi\u0119ki kt\u00f3rej nie czuje on b\u00f3lu oraz toleruje za\u0142o\u017cenie g\u0142owicy echokardiograficznej przezprze\u0142ykowej, jednak jest zachowana \u015bwiadomo\u015b\u0107 chorego i mo\u017cliwo\u015b\u0107 wsp\u00f3\u0142pracy.<\/p>\n – Chcia\u0142bym podkre\u015bli\u0107 wyj\u0105tkow\u0105 rzecz \u2013 ok. 90% zabieg\u00f3w przeprowadzili\u015bmy w sedacji we wsp\u00f3\u0142pracy z zespo\u0142em anestezjologicznym prof. Rados\u0142awa Owczuka<\/strong>, kieruj\u0105cego Klinik\u0105 Anestezjologii i Intensywnej Terapii UCK. Anestezjolodzy UCK w porozumieniu z anestezjologami z Katowic opracowali protok\u00f3\u0142, dzi\u0119ki kt\u00f3remu pacjent jest ca\u0142y czas przytomny i nie wymaga intubowania dr\u00f3g oddechowych, co mo\u017ce zwi\u0119kszy\u0107 liczb\u0119 powik\u0142a\u0144 oraz wyd\u0142u\u017ca czas hospitalizacji. Podczas zabiegu pacjenci wsp\u00f3\u0142pracuj\u0105, wykonuj\u0105 proste polecenia \u2013 opowiada prof. Marcin Fija\u0142kowski – Zazwyczaj po dw\u00f3ch, trzech dniach chorzy wychodz\u0105 do domu<\/strong>. Tak przeprowadzona procedura jest unikatowa i niestandardowa nawet w skali europejskiej.<\/p>\n W Uniwersyteckim Centrum Klinicznym zabiegi naprawy zastawki mitralnej metod\u0105 \u201ebrzeg do brzegu\u201d wykonywane s\u0105 ju\u017c od 6 lat<\/strong>. To procedura bardzo skomplikowana, trudna do przeprowadzenia. Wymaga dobrego przygotowania ca\u0142ego zespo\u0142u, kt\u00f3ry zosta\u0142 zbudowany w taki spos\u00f3b, by zapewni\u0107 ci\u0105g\u0142o\u015b\u0107 dzia\u0142ania bez wzgl\u0119du na sytuacje losowe czy okresy urlopowe<\/strong>. Zabiegi wykonuj\u0105 wsp\u00f3lnie kardiolodzy interwencyjni, kardiolodzy zajmuj\u0105cy si\u0119 obrazowaniem, anestezjolodzy. W sk\u0142ad zespo\u0142u wchodz\u0105 lekarze, piel\u0119gniarki i technicy Pracowni Hemodynamicznej: dr Dariusz Cie\u0107wierz, dr Rados\u0142aw Targo\u0144ski, dr Micha\u0142 Chmielecki oraz lekarze Oddzia\u0142u Chor\u00f3b Strukturalnych Serca: prof. Marcin Fija\u0142kowski, dr Rafa\u0142 Ga\u0142\u0105ska, dr Izabela Pisowodzka i dr hab. Agnieszka Mickiewicz<\/p>\n – Te nowoczesne zabiegi s\u0105 wykonywane, co prawda, ju\u017c w ca\u0142ej Europie i na \u015bwiecie, ale nigdy w takich ilo\u015bciach. Przeprowadzenie tych procedur umo\u017cliwi\u0142a nam Krajowa Sie\u0107 Kardiologiczna, do kt\u00f3rej przyst\u0105pili\u015bmy w kwietniu 2023 r.<\/strong> Dzi\u0119ki temu mamy mo\u017cliwo\u015bci ich op\u0142acenia, a s\u0105 wyj\u0105tkowo kosztowne. Inne o\u015brodki, g\u0142\u00f3wnie z wojew\u00f3dztwa pomorskiego, zacz\u0119\u0142y wsp\u00f3\u0142pracowa\u0107 z nami w tym zakresie i przekazuj\u0105 do nas swoich pacjent\u00f3w \u2013 m\u00f3wi kierownik Pracowni Hemodynamicznej dr Dariusz Cie\u0107wierz. \u2013 Stosujemy oba dost\u0119pne na rynku systemy naprawcze: MitraClip firmy Abbott oraz Pascal firmy Edwards. Zostali\u015bmy te\u017c zauwa\u017ceni przez \u015bwiatowych producent\u00f3w urz\u0105dze\u0144 wykorzystywanych w trakcie tych zabieg\u00f3w. Planuj\u0105 z naszego o\u015brodka zrobi\u0107 Center of Excellence<\/em> na t\u0119 cz\u0119\u015b\u0107 Europy, czyli o\u015brodek referencyjny.<\/p>\n Opr\u00f3cz Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego zabiegi te s\u0105 wykonywane w innych o\u015brodkach w Polsce, m.in. w Poznaniu, Warszawie, Katowicach, Krakowie, Bydgoszczy i Wroc\u0142awiu.<\/p>\n \u0179r\u00f3d\u0142o: materia\u0142 prasowy<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A\u017c 55 zabieg\u00f3w przezcewnikowej naprawy zastawki mitralnej \u201ebrzeg do brzegu\u201d wykonano w I Klinice Kardiologii Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gda\u0144sku<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/everethnews.pl\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/120413014_l_normal_none-scaled.jpg\")
\nCzym jest wada zastawki mitralnej?<\/strong><\/h3>\n
Naprawa zastawki mitralnej<\/strong><\/h3>\n
Unikatowa i niestandardowa procedura<\/strong><\/h3>\n