Dotychczas sklepy zielarsko-medyczne mogły sprzedawać leki wydawane bez recepty (OTC) jedynie w formie stacjonarnej. Jednak branża ta dąży do tego, aby prowadzić sprzedaż leków OTC również internetowo. W związku z tym posłowie Kukiz’15 przygotowali w tej sprawie projekt zmian w Prawie farmaceutycznym, który został poparty przez grupę 21 posłów PIS. Jakie zdanie w tej sprawie ma Naczelna Rada Aptekarska?

Zgodnie z projektem zmian w Prawie farmaceutycznym sklepy zielarsko-medyczne miałyby prawo do sprzedaży wysyłkowej zarówno leków ziołowych, jak również wszystkich produktów leczniczych, które są dopuszczone do obrotu pozaaptecznego.

Jarosław Sachajko, poseł Kukiz’15, wyjaśnił, że powodem rozpoczęcia prac nad projektem był fakt, że część hurtowni farmaceutycznych nie chciała kupować suplementów diety, które są sprzedawane w aptekach jako zastępstwo polskich produktów leczniczych. A, jak dodał, na tym tracą producenci leków ziołowych.

Naczelna Rada Aptekarska przeciwna zmianom w Prawie farmaceutycznym

Wiceprezes Naczelnej Rady Aptekarskiej, Marek Tomków, podkreślił, że sprawa byłaby zrozumiała dla Rady gdyby chodziło o sprzedaż wysyłkową jedynie leków ziołowych. Natomiast w projekcie znalazł się zapis o wszystkich lekach dopuszczonych do sprzedaży w sklepach ogólnodostępnych, takich jak środki przeciwbólowe, przeciwgrypowe czy przeciwprzeziębieniowe.

„Apteki nie rzadziej niż raz na 24 godziny muszą raportować wszystkie swoje stany pod groźbą kary w wysokości 50 tys. zł: zakupy, sprzedaż i dostawy. Projekt nie przewiduje, by do tego systemu podłączyć sklepy zielarsko-medyczne. Sklep będzie mógł sprzedać milion opakowań i nikt nie będzie o tym wiedział” – podkreślił wiceprezes NRA. Dodał, że istnieje wówczas ryzyko, że leki będą w niekontrolowany sposób eksportowane za granicę.

Ponadto, jak podkreślili eksperci, istnieje problem z brakiem kontroli nad sprzedażą leków poza aptekami. W pierwszej połowie 2022 r. do Pomorskiego Centrum Toksykologii w Gdańsku trafiło 114 dzieci zatrutych lekami, czyli tyle ile w całym ubiegłym roku.

– W Niemczech czy Francji nie można dostać leku w sklepie. We Włoszech leki można kupić w sklepie, ale w wydzielonej strefie, która jest obsługiwana przez farmaceutę. Jesteśmy absolutnym eldorado, którego nikt nie kontroluje – zaznacza Tomków.

Innego zdania w kwestii braku kontroli nad sprzedażą leków jest Jarosław Sachajko, który zaznacza, że hurtownie raportują każdy zakup produktów leczniczych, dlatego argumenty NRA, według niego, nie mają uzasadnienia.

Jakie założenia znalazły się w projekcie zmian w Prawie Farmaceutycznym?

Autorzy projektu zmian w Prawie Farmaceutycznym chcą wprowadzić warunek sprzedaży wysyłkowej, jaki będą musiały spełnić sklepy zielarskie, a mianowicie uzyskanie zgody wojewódzkiego inspektora farmaceutycznego. Posłowie proponują również, aby sklepy te podlegały takim samym regulacjom pod względem warunków wysyłkowej sprzedaży leków jak apteki i punkty apteczne. Zgodnie z projektem, informacje o sklepach zielarsko-medycznych trafiałyby do Rejestru Udzielonych Zezwoleń na Prowadzenie Sklepów Zielarsko-Medycznych Prowadzących Wysyłkową Sprzedaż Produktów Leczniczych.

Projekt nakładałby także na sklepach zielarsko-medycznych obowiązek prowadzenia ewidencji sprzedaży wysyłkowej oraz udostępniania jej na żądanie Państwowej Inspekcji Farmaceutycznej. Zmiany zakładałyby też ograniczenia dla podmiotów, które prowadziłyby więcej niż cztery tego rodzaju sklepy w Polsce.

Źródło: Prawo.pl

Artykuł Czy sklepy zielarsko-medyczne będą mogły prowadzić internetową sprzedaż leków? pochodzi z serwisu Evereth News.

Naczelna Rada Aptekarska skierowała pismo do wiceministra zdrowia Piotra Brombera, w którym postuluje o przyjęcie zasady wyrównania współczynników pracy dla zawodu farmaceuty ze współczynnikami pracy zdefiniowanymi dla zawodu lekarza. Samorząd apeluje również o przeniesienie zawodu farmaceuty odpowiednio do grupy 1 (magister farmacji ze specjalizacją) i 3 (magister farmacji bez specjalizacji).

Elżbieta Piotrowska-Rutkowska, prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej, zwróciła się z pismem do Podsekretarza Stanu w Ministerstwie Zdrowia Piotra Brombera w sprawie zmiany współczynników pracy dla zawodu farmaceuty w projekcie ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych.

Proporcjonalne traktowanie lekarzy w stosunku do farmaceutów

W projekcie ustawy o najniższych wynagrodzeniach w ochronie zdrowia farmaceuta, który posiada wykształcenie na poziomie magisterskim i specjalizację, ma przypisany współczynnik 1,29, z kolei farmaceuta tylko z tytułem magistra – 1,02. NRA zaproponowała zmianę tych współczynników analogicznie na 1,35 i 1,09.

– W projekcie dla referencyjnego zawodu lekarza różnica pomiędzy lekarzem ze specjalizacją i lekarzem bez specjalizacji wynosi 0,26. Dla zawodu farmaceuty analogiczna różnica wynosi 0,27. Postulat zrównania różnicy do stałej wartości ma na celu równe i proporcjonalne traktowanie lekarzy bez specjalizacji w stosunku do farmaceutów bez specjalizacji. Zmniejszenie dysproporcji pomiędzy zawodem lekarza i lekarza dentysty oraz zawodem farmaceuty do poziomu 0,1 uzasadnia fakt, że zawód farmaceuty wymaga podobnego nakładu sił i pracy w trakcie studiów magisterskich oraz odbywanego stażu – wyjaśniła w piśmie prezes NRA.

Elżbieta Piotrowska-Rutkowska dodała, że zdobywana przez farmaceutów specjalizacja prowadzona jest w trybie analogicznym, jak dla zawodu lekarza i lekarza dentysty – wymaga uczestniczenia w kursach specjalizacyjnych, odbycia stażu specjalizacyjnego i zdania Państwowego Egzaminu Specjalizacyjnego. Ekspertka zaznaczyła także, że praca wykonywana w pomiotach leczniczych przez farmaceutów wymaga podobnego, wysokiego stopnia kwalifikacji, etyki zawodowej oraz nakładu pracy i zaangażowania.

Farmaceuta jest partnerem lekarza w zakresie farmakoterapii

Prezes NRA podkreśliła, że samorząd farmaceutów już po raz kolejny zgłasza propozycje do projektu ustawy i wnosi o rozważanie przyjęcia zasady wyrównania współczynników pracy dla zawodu farmaceuty ze współczynnikami pracy zdefiniowanymi dla zawodu lekarza. Samorząd zwraca się również o przeniesienie zawodu farmaceuty odpowiednio do grupy 1 (magister farmacji ze specjalizacją) i 3 (magister farmacji bez specjalizacji).

– Farmaceuta, jako specjalista od leków, jest partnerem lekarza w zakresie farmakoterapii, a wiedza, którą oferuje jest kluczowa w kontekście eliminacji błędów lekowych – wskazano w piśmie.

Jak wyjaśniła prezes NRA – błędy lekowe to najczęstsza przyczyna działań niepożądanych u pacjentów hospitalizowanych pod względem ilości zdarzeń oraz ciężkości powikłań. Podstawową przyczyną błędów lekowych, jak zaznaczono w piśmie, jest niedobór personelu farmaceutycznego.

– Farmaceuta jest odpowiedzialny przede wszystkim za bezpieczeństwo farmakoterapii pacjentów, ale również dba o aspekt ekonomiczny terapii. Obecność specjalisty w dziedzinie farmacji szpitalnej i klinicznej na oddziałach szpitalnych przekłada się na zmniejszenie ryzyka występowania działań niepożądanych produktów leczniczych, a tym samym na zmniejszenie kosztów związanych z hospitalizacją pacjentów. (…) Farmaceuta o wysokich kwalifikacjach i doświadczeniu jest w stanie znacząco wpłynąć na optymalizację kosztów całego procesu leczenia. Zrównanie wynagrodzenia lekarza oraz farmaceuty ze specjalizacją zwiększy motywację farmaceutów do inwestowania w podnoszenie kwalifikacji oraz związanie przyszłości zawodowej z publicznymi podmiotami leczniczymi – zaznaczyła prezes NRA.

Docenienie techników farmaceutycznych

NRA zaproponowała również dodanie do grupy 6 techników farmaceutycznych zatrudnionych w podmiotach leczniczych. Jak wyjaśniono – technicy farmaceutyczni posiadają tożsame wykształcenie z pozostałymi zawodami wskazanymi w proponowanej grupie (fizjoterapeuta, pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, technik elektroradiolog na poziomie studiów I stopnia; fizjoterapeuta, ratownik medyczny, technik analityki medycznej wymagający średniego wykształcenia albo pielęgniarka albo położna wymagająca średniego wykształcenia, która nie posiada tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa lub w dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia).

– Zaangażowanie tej grupy zawodowej w prawidłowe funkcjonowanie polskich aptek szpitalnych jest niekwestionowane i wymaga docenienia – co najmniej poprzez równe traktowanie z pozostałymi zawodami medycznymi o analogicznych kwalifikacjach – zaznaczyła w piśmie Elżbieta Piotrowska-Rutkowska.

Źródło: Naczelna Izba Aptekarska

Przeczytaj także: Epidemia koronawirusa okiem farmaceuty [WYWIAD]

Artykuł NRA apeluje o zmianę współczynników pracy zawodu farmaceuty w ustawie o najniższych wynagrodzeniach pochodzi z serwisu Evereth News.

Prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej Elżbieta Piotrowska-Rutkowska w rozmowie z Evereth News odpowiada na ważne pytania dotyczące wykonywania przez farmaceutów szczepień przeciwko COVID-19.

Marta Bogucka, EverethNews.pl: Czy Państwa zdaniem uprawnienie farmaceutów do szczepienia przeciw COVID-19 to dobra decyzja? W jaki sposób wpłynie ona na realizację programu szczepień i zarządzanie epidemią w Polsce?

Elżbieta Piotrowska-Rutkowska, prezes NRA: W związku z uchwaleniem 21 stycznia 2021 r. Ustawy o zmianie ustawy o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych, farmaceuci wraz z innymi przedstawicielami zawodów medycznych uzyskali prawo do wykonywania szczepień przeciw COVID-19.

Nadanie farmaceutom nowego uprawnienia umożliwia nie tylko wsparcie kadrowe prowadzonej przez rząd akcji masowych  szczepień polskiego społeczeństwa, lecz również wykorzystanie naszego potencjału merytorycznego. Nie możemy zapominać, że farmaceuci stanowią grupę zawodową profesjonalistów medycznych, którzy świetnie znają się na lekach.

Jaki jest stosunek środowiska farmaceutycznego do możliwości wykonywania nowych świadczeń? Czy farmaceuci są gotowi na to, by wykonywać szczepienia przeciwko COVID?

Samorząd zawodowy zainicjował akcję mającą na celu określenie liczby farmaceutów chętnych do wykonywania szczepień przeciwko COVID-19 po uzyskaniu odpowiednich kwalifikacji.

Na podstawie danych zebranych z całej Polski możemy powiedzieć, że liczba zgłoszeń wynosi blisko 4,3 tys. Chęć wykonywania szczepień przeciw COVID-19 najwięcej osób zadeklarowało w województwach mazowieckim (ponad 0,6 tys.), wielkopolskim, małopolskim i śląskim (ponad 0,4 tys.). Okręgowe izby aptekarskie w dalszym ciągu przyjmują kolejne zgłoszenia, co potwierdza, że farmaceuci są gotowi i chętni do podejmowania nowych wyzwań i rozwijania swoich kompetencji zawodowych.

Aby móc wykonywać szczepienia, farmaceuci będą musieli ukończyć specjalistyczny kurs i uzyskać certyfikat. W jaki sposób ma przebiegać to szkolenie? Jak długo potrwa? Czy Państwa zdaniem wystarczy ono, by farmaceuci kompetentnie wykonywali nowe świadczenia?

Zgodnie z założeniami Ministerstwa Zdrowia wykonywanie szczepień przeciwko COVID-19 będzie możliwie jedynie po uzyskaniu odpowiednich kwalifikacji. Farmaceuci przed przystąpieniem do szczepień będą musieli odbyć odpowiednie szkolenie, obejmujące zarówno część teoretyczną, jak i praktyczną. Program szkolenia musi przejść akredytację Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego, jednostki nadzorowanej przez Ministerstwo Zdrowia. Aktualnie najważniejszą kwestią jest opracowanie odpowiednich regulacji prawnych, umożliwiających aktywne włączenie farmaceutów w proces szczepień, dlatego w najbliższym czasie będziemy rozmawiać na ten temat ze stroną rządową.

W jaki sposób mają się odbywać szczepienia prowadzone przez farmaceutów? Do tej pory pojawiły się dwie koncepcje – dostosowanie aptek do prowadzenia szczepień lub włączenie farmaceutów do zespołów w szpitalach węzłowych i punktach szczepień. Które rozwiązanie jest Państwa zdaniem optymalne?

Zgodnie z zapisami ustawy uchwalonej 21 stycznia br., szczepienia nie będą dokonywane w aptekach, lecz w szpitalach węzłowych. Placówki te posiadają odpowiednią infrastrukturę i są odpowiednio przygotowane do realizacji tego rodzaju usługi. Samo zaangażowanie farmaceutów w proces szczepień to natomiast ogromne wsparcie dla całego systemu – mówimy o wsparciu kilku tysięcy zespołów szczepiennych.

Czy podobne rozwiązania zostały wprowadzone w innych krajach Europy? Czy farmaceuci w innych krajach również wykonują szczepienia?

Prowadzenie przez farmaceutów szczepień przeciwko grypie w aptekach jest standardem obowiązującym w wielu krajach europejskich, m.in. Portugalii, Francji, Wielkiej Brytanii, Irlandii, Szwajcarii czy Danii. Pamiętajmy, że włączenie farmaceutów w działania z zakresu profilaktyki pierwotnej, do których zaliczają się szczepienia, przynosi wymierne korzyści nie tylko dla pacjentów, lecz także dla całego systemu ochrony zdrowia. 

Przeczytaj także: Dr Bartosz Szafran: na tegorocznym Kasprowisku ONLINE wystąpią światowej sławy eksperci

Artykuł NRA: Włączenie farmaceutów do wykonywania szczepień to korzyść dla pacjentów i systemu ochrony zdrowia [WYWIAD] pochodzi z serwisu Evereth News.

Zapisy zawarte w „Strategia na rzecz rozwoju aptek”, sygnowanej przez Ministerstwo Zdrowia i Naczelną Radę Aptekarską, są nie tylko zaskakujące, ale i potencjalnie bardzo niebezpieczne. Głównym zagrożeniem jest zapis mogący doprowadzić do zamknięcia hurtowni aptecznej na okres trzech miesięcy. Ogromne straty i konieczność likwidacji hurtowni to jednak nie jedyne zagrożenia. Wątpliwości jest znacznie więcej – zwraca uwagę Irena Rej, prezes Izby Gospodarczej „Farmacja Polska”.

Zapewnienie pacjentom równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej pozostaje kluczowym elementem ochrony zdrowia, a w obecnej sytuacji epidemiologicznej nabiera jeszcze większego znaczenia. Izba Gospodarcza „Farmacja Polska” wielokrotnie zwracała uwagę na konieczność wprowadzenia zmian systemowych na rzecz poprawy sytuacji pacjentów. To oni powinni być faktycznymi beneficjentami obowiązku producentów i hurtowników w zakresie zabezpieczenia dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej i zapotrzebowania na produkty lecznicze.

Jako Izba z dużym zaniepokojeniem przyjęliśmy dokument zatytułowany „Strategia na rzecz rozwoju aptek”, autoryzowany przez Naczelną Radę Aptekarską (NRA). Rozumiemy, że dbanie o rozwój aptek pozostaje jednym z głównych zadań NRA. Niestety, propozycje zawarte w przedstawionym dokumencie dalece wykraczają poza segment aptek i są próbą wprowadzenia znacznie szerszych regulacji, bez uwzględnienia w dyskusji innych kluczowych uczestników łańcucha dystrybucji leków.

Nie do zaakceptowania jest:

• propozycja ingerencji samorządu aptekarskiego w postępowania, których efektem może być natychmiastowe zamknięcie hurtowni na okres trzech miesięcy. Oznaczałoby to ogromne straty, mogące prowadzić do likwidacji firmy. Kontrola placówek łańcucha dystrybucji produktów leczniczych powinna pozostać, tak jak obecnie, w gestii nadzoru farmaceutycznego.
• zapewnienie równego dostępu do leków refundowanych przez producenta i hurtownika. Postulat ten jest nie do spełnienia, ponieważ wynika przede wszystkim z różnicy między podażą a popytem, na co nie ma wpływu ani wytwórca, ani dystrybutor. Drugą przyczyną jest wciąż jeszcze nielegalny wywóz leków za granicę. W procederze tym biorą udział między innymi niektóre apteki, ale przede wszystkim zakłady opieki zdrowotnej (ZOZ-y). Obowiązujące przepisy, w tym również karne, w znaczącym stopniu zapobiegają temu procederowi.
• udział organów samorządu aptekarskiego w postępowaniach dotyczących prowadzenia aptek lub hurtowni oraz w przypadku ustanowienia kierownika apteki ogólnodostępnej. Z pewnością nie jest i nie powinno być to rolą samorządu aptekarskiego, chociażby z uwagi na zachowanie należytej transparentności postępowania. Wymagania wobec kierownika apteki ogólnodostępnej powinny zostać zapisane w określonych przepisach i egzekwowane przez przedstawicieli nadzoru farmaceutycznego.

Podsumowując, niektóre zapisy zawarte w „Strategii” są nie tylko dalekie od realiów, ale i potencjalnie wysoce szkodliwe. Zapisy przedstawione w dokumencie nie tylko nie uwzględniają rzeczywistych potrzeb pacjentów i realnych możliwości wszystkich interesariuszy – grożą także zachwianiem całego łańcucha dystrybucyjnego oraz potencjalną koniecznością utylizacji niewiadomych ilości niewykorzystanych i przeterminowanych produktów leczniczych.

Zaskakujący jest także sam charakter prawno-administracyjny przyjętego dokumentu. Czy „Strategia” ma formę rekomendacji, zaleceń, planu strategicznego? Nie jest jasne. Chociaż dokument dotyczy całego rynku farmaceutycznego i wszystkich jego interesariuszy, do jego współtworzenia i konsultacji zaproszono wyłącznie przedstawicieli środowiska aptekarskiego. Farmaceuci nie funkcjonują jednak w próżni – są częścią całego systemu rynku farmaceutycznego, z uwzględnieniem wszystkich jego wzajemnych zależności. Droga leku od producenta, przez hurtownie, do aptek i pacjenta jakby nie została w „Strategii” uwzględniona. Z pewnością nie wzięto pod uwagę także złożoności i zróżnicowania rynku – choćby geograficzno-społecznego.

Poza naszymi wątpliwościami opisanymi powyżej, za bezsprzecznie słuszne uważamy postulaty Naczelnej Izby Aptekarskiej dotyczące docenienia i wzmocnienia roli aptekarzy w rynku farmaceutycznym.

Źródło: materiał prasowy

Przeczytaj także: Rząd przygotował benefity dla ozdrowieńców za oddanie osocza

Artykuł Irena Rej: „Strategia na rzecz rozwoju aptek” daleka od realiów pochodzi z serwisu Evereth News.