Pierwszy przeszczep wątroby wykorzystaniem perfuzji w normotermii został przeprowadzony przez zespół chirurgów transplantologów kierowany przez prof. Michała Grąta w Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Wątroby Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Wykorzystanie tej innowacyjnej metody znacznie zmniejsza ryzyko odrzucenia organu przez biorcę.
Dzięki innowacyjnej metodzie perfuzji w normotermii narząd pobrany od zmarłego dawcy nadawał się do przeszczepu. Procedura ta polega na włożeniu organu do specjalnej komory, która umożliwia odtworzenie przepływu krwi w narządzie oraz obserwowanie, jak funkcjonuje on poza ustrojem człowieka. Po pobraniu organu od zmarłego dawcy przetransportowano narząd do ośrodka transplantacyjnego w stanie tzw. zimnego niedokrwienia, czyli w temperaturze 4 °C, a następnie umieszczono narząd w maszynie do perfuzji.
Zmniejszenie ryzyka odrzucenia organu
Aby dowiedzieć się, czy wątroba pracuje prawidło do tej pory należało ją przeszczepić. Wówczas pojawia się jednak ryzyko odrzucenia organu przez biorcę, co jest bezpośrednim zagrożeniem życia dla chorego. Dzięki maszynie Liver Assist zmniejsza się ryzyko odrzucenia. Wprowadzenie perfuzji w normotermii ułatwia eliminację ewentualnych konsekwencji i niweluje narażenie chorego wystąpienie tego powikłania.
Urządzenie Liver Assist utrzymuje krew w organie w temperaturze 36 °C i polega na tym, że wątrobę „podłącza” się do maszyny przez układ tętniczy i żyłę wtórną. W ten sposób, poza organizmem biorcy, lekarze mogą zadecydować, czy dany organ pracuje poprawnie, a tym samym, czy klasyfikuje się do przeszczepu, czy też nie. Wątroba była poddana obserwacji – przez 8 godzin produkowała żółć i podjęła wszystkie funkcje prawidłowej pracy. Dlatego też specjaliści z WUM zdecydowali się na przeszczepienie organu.
Bohaterowie tego wydarzenia
Zespól Kliniki Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Wątroby WUM dołączył do wąskiego grona najbardziej wyspecjalizowanych ośrodków przeszczepiania wątroby na świecie. To szczególne wydarzenie dla „Polskiego programu transplantacji wątroby”.
Procedurę pobrania narządu i perfuzji w normotermii wykonał zespół w składzie: lek. Marcin Morawski, lek. Jan Stypułkowski, lek. Mateusz Bartowiak, lek. Andrey Zhylko i mgr Marzena Kaczmarska pod nadzorem prof. Michała Grąta.
Przeszczepienie wątroby wykonali prof. Michał Grąt, dr Maciej Krasnodębski i lek. Adam Bołtuć, a hepatektomię wykonali dr Ireneusz Grzelak, dr Łukasz Masior i dr Marcin Rychter w asyście pielęgniarek instrumentalnych mgr Anny Wąsik i lic. Joanny Stasiak.
Znieczulenie przeprowadziła dr Paula Dudek w asyście pielęgniarki anestezjologicznej mgr Joanny Kosińskiej i pielęgniarza anestezjologicznego mgr Piotra Wesołowskiego. Całość procedury koordynował mgr Krzysztof Zając.
Źródło: wum.edu.pl
