„Znalezienie miejsca na oddziale zakaźnym dla chorego na AIDS w wielu województwach graniczy z niemożliwością, ponieważ oddziały zakaźne przyjmują tylko chorych na Covid-19. Pacjenci chorzy na AIDS wymagający hospitalizacji przyjmowani są na inne oddziały i prowadzeni przez lekarzy, którzy nigdy nie zajmowali się takimi pacjentami” – zwróciła uwagę w rozmowie z Evereth News prof. dr hab. Brygida Knysz, kierownik Katedry i Kliniki Chorób Zakaźnych, Chorób Wątroby i Nabytych Niedoborów Odpornościowych UM we Wrocławiu.
Evereth News, Natalia Janus: Czy w Polsce mamy problem z liczbą osób zakażonych wirusem HIV/ chorych na AIDS? Czy możemy mówić o wysokim wskaźniku zachorowań?
Prof. dr hab. Brygida Knysz: Liczba osób zakażonych HIV w Polsce stale rośnie. Z pewnością nie jest to wskaźnik zachorowań taki, jak w przypadku SARS-CoV-2. Zakażenia HIV dotyczą przede wszystkim ludzi w młodym wieku, zwiększa się również liczba osób żyjących z HIV w wieku senioralnym. Oznacza to, że zakazić można się w każdym wieku oraz że osoby seropozytywne, skutecznie leczone antyretrowirusowo, starzeją się razem z nami.
Specjalista chorób zakaźnych podkreśliła, iż organizacja opieki nad osobami zakażonymi HIV spełnia w Polsce standardy europejskie, a jej wypracowanie zajęło wiele lat. „Dostęp do leków antyretrowirusowych i skuteczna terapia powodują, że spadła liczba zachorowań na AIDS. Nie dzieje się tak, jak choćby w latach 90-tych ub. wieku, że pacjenci chorzy na AIDS stanowili sporą część pacjentów oddziałów zakaźnych. Teraz to jest kilka osób, a czasem wcale nie ma pacjentów wymagających hospitalizacji z powodu AIDS” – dodała prof. Knysz.
– Na pytanie, czy jest problem z chorymi na AIDS odpowiem jednak, że tak. Wynika to z aktualnej sytuacji epidemicznej związanej z SARS-CoV-2. Znalezienie miejsca na oddziale zakaźnym dla chorego na AIDS w wielu województwach graniczy z niemożliwością, ponieważ oddziały zakaźne przyjmują tylko chorych na Covid-19. Pacjenci chorzy na AIDS wymagający hospitalizacji przyjmowani są na inne oddziały i prowadzeni przez lekarzy, którzy nigdy nie zajmowali się takimi pacjentami.
Wystarczyłoby wygospodarowanie 1-2 łóżek. Nawet ciężko chorzy na AIDS są do uratowania, co wielokrotnie obserwowaliśmy w przeszłości.
Czy pacjenci zakażeni HIV mają szansę na normalne życie?
– Postęp w medycynie dotyczy również zakażeń HIV. Aktualnie jakość życia osób żyjących z HIV, zwłaszcza tych w młodym i średnim wieku nie różni się od jakości życia osób niezakażonych. Wystarczy stosowanie jednej tabletki raz dziennie. Tak żyje większość naszych pacjentów zakażonych HIV: aktywnie, spełniając się zawodowo i rodzinnie.
Jakie wygląda ścieżka leczenia takich pacjentów?
– Aktualnie na świecie i w Polsce zaleca się włączenie leczenia antyretrowirusowego jak najszybciej po rozpoznaniu zakażenia HIV, niezależnie od statusu immunologicznego. Szybkie zahamowanie replikacji wirusa chroni narządy przez jego bezpośrednim działaniem. To dotyczy między innymi układu sercowo-naczyniowego, nerek, wątroby, ośrodkowego układu nerwowego.
Czy u każdej osoby zakażonej wirusem HIV może rozwinąć się choroba AIDS? Od czego to zależy?
– Praktycznie u każdej osoby zakażonej HIV może dojść do rozwoju AIDS po różnie długim czasie od momentu zakażenia. Zachorowanie na AIDS wiąże się z zaburzeniami odporności, w wyniku których rozwijają się zakażenia oportunistyczne i nowotwory. Natomiast stosowanie skutecznej, wysoce aktywnej terapii antyretrowirusowej, w wyniku której dochodzi do rekonstrukcji układu immunologicznego i która chroni układ odpornościowy przed postępującą destrukcją powoduje, że do rozwoju AIDS nie dojdzie.
Kto w Polsce choruje na AIDS w obecnych czasach? Osoby zakażone HIV, które nie były świadome zakażenia HIV, bądź nie podjęły leczenia, co doprowadziło do znacznego deficytu odporności.
Prof. dr hab. Brygida Knysz będzie gościem największej w Polsce konferencji o zakażeniach Forum Zakażeń ONLINE, która odbędzie się w dniach 2-4 grudnia 2020 r. Profesor wygłosi wykład inauguracyjny pt. „Koronawirusy – globalne zagrożenie”.
Przeczytaj także: 3 osoby dziennie dowiadują się, że są zakażone HIV
