Minister zdrowia dopuścił możliwość szczepienia przeciw COVID-19 mieszanym schematem szczepionkami producentów: Pfizer, AstraZeneca i Moderna. Szczepienia różnymi preparatami są możliwe, m.in. wtedy, gdy podczas podania pierwszej dawki zanotowano niepożądany odczyn poszczepienny.
Minister zdrowia dopuścił mieszany schemat podawania szczepionek na podstawie rekomendacji Zespołu ds. Szczepień Ochronnych z dnia 2 lipca 2021 r. oraz Rady Medycznej z dnia 6 lipca 2021 r.
Kiedy można zastosować mieszany schemat szczepień?
Minister zdrowia dopuszcza zastosowanie schematu mieszanego w przypadkach:
- konieczności podania innego rodzaju szczepionki jako drugiej dawki w schemacie szczepienia, w celu jego zakończenia, w sytuacji, gdy korzyści z zakończenia schematu szczepienia, mimo wystąpienia niepożądanego działania po podaniu produktu leczniczego przeważają nad ryzykiem u pacjentów, w szczególności u osób z grup obarczonych ryzykiem ciężkiego przebiegu Covid-19;
- podania szczepionki niezgodnie ze wskazaniami określonymi w ulotce i Charakterystyce Produktu Leczniczego (ChPL) dla danej grupy wiekowej, i wiążącej się z tym konieczności podania drugiej dawki szczepienia preparatem właściwym, rekomendowanym dla danej grupy wiekowej;
- podania innej szczepionki w ramach drugiej dawki szczepienia w wyniku błędnego działania personelu medycznego.
Minister zdrowia wskazuje, że w przypadku schematu mieszanego w ramach jednego cyklu szczepienia, stosuje się schemat dwudawkowy. Dodaje, że nie ma wskazań do podawania trzech dawek szczepionek. „Podanie szczepionki Janssen jako drugiej dawki w schemacie szczepienia uważa się za nowy schemat szczepienia zrealizowany w schemacie jednodawkowym” – podkreślono w komunikacie Ministerstwa Zdrowia.
NOP musi zostać zarejestrowany
Wystąpienie niepożądanego odczynu poszczepiennego (NOP) u pacjentów, którzy przyjęli szczepionkę przeciw COVID-19, musi zostać odnotowane zgodnie z procedurami. Informacja o wystąpieniu NOP powinna zostać udokumentowana na lekarskiej wizycie kwalifikacyjnej do szczepienia na COVID-19, a także w karcie szczepienia.
W przypadku powikłań po pierwszej szczepionce na COVID-19, podanie drugiej dawki innego producenta należy przeprowadzić w odstępie co najmniej 28 dni. O kwalifikacji pacjenta do podania drugiej dawki szczepionki innym preparatem decyduje lekarz w oparciu o odnotowany NOP, a także korzyści zdrowotne wynikające z zakończenia schematu szczepienia.
Mieszanie szczepionek jest bezpieczne
Prof. dr hab. n. med. Magdalena Marczyńska z Kliniki Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, informuje, że mieszanie szczepionek jest bezpieczne i daje możliwość dokończenia schematu szczepień i uzyskania pełnej odporności przeciw COVID-19 osobom, które po pierwszej dawce doznały niepożądanego odczynu poszczepiennego.
– Może się to odbywać w dowolnej konfiguracji. Jeżeli ktoś otrzymał pierwszą dawkę szczepionki mRNA, to może otrzymać drugą dawkę szczepionki wektorowej. Gdy ktoś miał odczyn poszczepienny po pierwszej dawce szczepionki wektorowej, to może otrzymać szczepionkę mRNA – podkreśla ekspertka.
Specjalistka dodaje, że zgodnie z publikacjami naukowymi w tej sprawie, osoby przyjmujące dwie różne dawki szczepionki przeciw COVID-19 mają nie mniejszy poziom odporności niż w przypadku podania preparatów tego samego producenta. W niektórych jednostkowych przypadkach, jak wskazuje prof. dr hab. n. med. Marczyńska, poziom odporności jest nawet wyższy.
Źródło: Ministerstwo Zdrowia, PAP
Przeczytaj także: Pacjenci opowiadają o skuteczności sprawdzonych terapii komórkowych