Odkryto nowy marker krwi, który pozwala wykryć zapalenie mięśnia sercowego. Naukowcy z Uniwersytetu w Londynie liczą na to, że odkrycie doprowadzi do szybkich testów, które pozwolą wykryć śmiertelne i trudne do zdiagnozowania wady serca.
Poszukiwanie nowych metod
Współczesne narzędzia diagnostyczne zapalenia mięśnia sercowego nie pozwalają na szybką i skuteczną diagnozę. Są to np. rezonans magnetyczny lub promieniowanie rentgenowskie, które mogą zostać zlecone w celu wykrycia wad serca. Także elektrokardiografia oraz badania krwi pozwalają na prześledzenie pewnych markerów, które mogą sugerować zapalenie mięśnia sercowego. Obecnie złotym standardem jest biopsja tkanki pobranej z serca. Ze względu na jej inwazyjny charakter jest jednak zlecana rzadko.
– Zapalenie mięśnia sercowego często jest stanem trudnym do zdiagnozowania. Niestety brak dostępności do nieinwazyjnych testów diagnostycznych powoduje, że dochodzi do nieodwracalnych zmian, przez co pacjenci cierpią – mówi Nilesh Samani z British Heart Foundation.
Analiza limfocytów T
Badanie brytyjskich naukowców skoncentrowało się na limfocytach T, które są odpowiedzialne za komórkową odpowiedź odpornościową. W przypadku zapalenia mięśnia sercowego obecne w krwiobiegu limfocyty T zdolne są do ekspresji molekuł cMet. Ich zbadanie w próbkach krwi może bezpośrednio potwierdzić obecność zapalenia mięśnia sercowego.
– Wykrycie zapalenia mięśnia sercowego w początkowym etapie jest kluczowe w skutecznym leczeniu. Wskazane badania krwi pod kątem obecności limfocytów T mogą oferować lekarzom skuteczne narzędzie wykrywania wad u pacjentów – mówi Federica Marelli-Berg, kierownik projektu naukowego z British Heart Foundation.
Badanie zostało przeprowadzone na grupie 34 pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego, Wykryto u nich podwyższony poziom limfocytów T z cMet w porównaniu z grupą zdrowych pacjentów lub tych, u których stwierdzono zawał.
Według naukowców, jeśli kolejne etapy badań będą przebiegać pomyślnie, testy będą dostępne w ciągu jednego lub dwóch lat.
– Naszym zdaniem to badanie będzie można dodać do rutynowych testów krwi. Po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem wyniki testu pozwolą lekarzowi rodzinnemu w prosty sposób wykryć zapalenie mięśnia sercowego. Zanim wprowadzimy test do powszechnego użycia, potrzebujemy jeszcze potwierdzić wyniki naszych badań na większej grupie pacjentów. Mamy jednak nadzieję, że już niedługo testy będą dostępne w praktyce klinicznej – mówi Marelli-Berg.
Rozpoznanie zapalenia mięśnia sercowego
Zapalenie mięśnia sercowego charakteryzuje zmienne nasilenie i zasięg zmian zapalnych. Powoduje to, że obraz i przebieg kliniczny może być bardzo zróżnicowany. Może to być ostre zapalenie sugerujące ostry zespół wieńcowy lub objawy ledwo widoczne, takie jak nieadekwatna duszność wysiłkowa, zmniejszenie tolerancji wysiłku fizycznego, bóle w klatce piersiowej czy kołatanie serca i arytmia. Do zapalenia mięśnia sercowego dochodzi często na drodze zakażenia wirusowego lub bakteryjnego. Przewlekłe zapalenie i/lub znaczne nasilenie zmian zapalnych może prowadzić do zmian wielkości i funkcji serca, kardiomiopatii pozapalnej i dysfunkcji komory z objawami niewydolności serca. Jeśli w porę nie zostanie wdrożone odpowiednie leczenie może dojść do zawału serca w ciągu kilku dni.
Źródło: Queen Mary University of London, „Kardiologia sportowa w praktyce klinicznej”, red. n. W. Breksator, A. Mamcarz
